Was ist ein Harnwegsinfekt?

Unter dem Begriff Harnwegsinfekt werden eine Reihe von bakteriellen Infektionen zusammengefasst, die den gesamten Harntrakt betreffen können. Zu unterscheiden ist zunächst einmal zwischen den oberen und unteren (ableitenden) Harnwegen.¹

Zu den oberen Harnwegen gehören die Nieren mit den Nierenbecken und die Harnleiter, über die der Urin zur Harnblase fließt. Ein Beispiel für eine mögliche Infektion dieses Bereichs ist die Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis).²

Vermehrt kommen Infektionen der unteren Harnwege vor – vor allem bei Frauen. Oftmals handelt es sich um eine Zystitis, die vielen umgangssprachlich als Blasenentzündung bekannt ist. Etwa 10 von 100 Frauen erkranken einmal pro Jahr daran und sind damit viel häufiger betroffen als Männer.³ Doch auch Entzündungen der Harnröhre (Urethritis) zählen zu den Infektionen der ableitenden Harnwege.⁴

Harnwegsinfekt: Kompliziert oder nicht?

Sie glauben, an einem Harnwegsinfekt zu leiden? Dann ist es aus therapeutischer Sicht wichtig zu wissen, ob ein unkomplizierter oder komplizierter Infekt vorliegt.

Mediziner bezeichnen die Infektion als unkompliziert, wenn sie lediglich die ableitenden Harnwege betrifft und keine zusätzlichen relevanten Erkrankungen in diesem Bereich bestehen. So stellt etwa das gleichzeitige Vorliegen von Blasen- oder Harnsteinen ein Risikofaktor dar, da sie die Abflusswege des Harns behindern.^5,6

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Liegt ein erhöhtes Risiko vor, kann ein komplizierter Harnwegsinfekt entstehen. Dazu kommt es zum Beispiel auch, wenn

• das Immunsystem geschwächt ist,
• die Nieren vorgeschädigt sind oder
• anatomische Besonderheiten vorliegen.

Stellen Sie Schmerzen im seitlichen Rumpf, also in der Nierengegend, fest und leiden Sie gleichzeitig unter Übelkeit, Abgeschlagenheit und Fieber, so sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Es besteht der Verdacht, dass ein komplizierter Harnwegsinfekt und eventuell eine Nierenbeckenentzündung vorliegen.⁷

Symptome einer Harnwegsinfektion

Ein unkomplizierter Harnwegsinfekt kann vollkommen ohne Symptome verlaufen. Die sogenannte asymptomatische Bakteriurie ist deshalb eher ein Zufallsbefund, da sich die Bakterien zwar im Urintest nachweisen lassen, aber keinerlei Beschwerden verursachen.
Anders sieht es aus, wenn der Harnwegsinfekt Symptome mitbringt. Sie zeigen sich wie folgt:^8,9

Auch bei einem unkomplizierten, aber starken Harnwegsinfekt können zusätzlich Symptome wie Abgeschlagenheit, Fieber oder Schmerzen im Unterleib hinzukommen.¹⁰ Gehen Sie beim Auftreten dieser Beschwerden zum Arzt und lassen Sie diese abklären. Das ist wichtig, damit sich ein komplizierter Harnwegsinfekt vermeiden lässt.

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Mögliche Ursachen eines Harnwegsinfekts

In der Regel wird ein Harnwegsinfekt durch das Eindringen von Bakterien ausgelöst. Die Erreger gelangen, zum Beispiel durch eine ungünstige Hygieneroutine beim Toilettengang, über die Harnröhre bis in die Harnblase. Diese reagiert mit einer Entzündung, um die Bakterien zu eliminieren und Sie bemerken die für einen Harnwegsinfekt typischen Symptome.¹¹

Frauen besitzen im Vergleich zu Männern schon allein durch die anatomisch kürzere Harnröhre ein höheres Risiko, eine Harnwegsinfektion zu bekommen. Die Gefahr steigt beim Geschlechtsverkehr, denn auch hier können Bakterien in die Harnröhre eindringen. Das gilt grundsätzlich, vor allem aber geschieht dies aufgrund der Verwendung diverser Cremes, die zum Beispiel zur Verhütung eingesetzt werden.

Ein besonderes Risiko für das Entstehen einer Harnwegsinfektion besteht außerdem, wenn ein Blasenkatheter liegt oder Sie an einer sonstigen urologischen Erkrankung leiden. Ist der Harnabfluss aufgrund von anatomischen Veränderungen, Schwangerschaft oder bislang unentdeckten Harnsteinen beeinträchtigt, so kann das ebenfalls eine Ursache für den Harnwegsinfekt sein. Auch hormonelle Veränderungen, wie zum Beispiel in den Wechseljahren, erhöhen die Wahrscheinlichkeit für Harnwegsinfektionen genauso wie das Vorliegen von Diabetes mellitus oder der Autoimmunerkrankung Multiple Sklerose.¹²

Harnwegsinfekt: Anstecken und Vorbeugen

Sie hatten schon mindestens einmal einen Harnwegsinfekt? Dann steigt allein durch diese Tatsache die Wahrscheinlichkeit, die Erkrankung wiederholt zu bekommen. Doch Sie können, unabhängig von oder unterstützend zu einer medizinischen Behandlung, einiges selbst tun, um einem erneuten Harnwegsinfekt möglichst vorzubeugen:¹³

• Halten  Sie sich an eine Flüssigkeitszufuhr von etwa zwei Litern pro Tag.
• Vermeiden Sie harten Stuhlgang, indem Sie reichlich Obst und Gemüse zu sich nehmen.
• Verzichten Sie zumindest in der akuten Situation auf Geschlechtsverkehr.
• Denken Sie an eine gute Intimhygiene und gehen Sie nach dem Geschlechtsverkehr zur Toilette.
• Nutzen Sie keine Vaginalcremes und Ähnliches zur Verhütung.
• Vermeiden Sie Unterkühlungen im Bereich des Unterleibs.
• Reinigen Sie den Intimbereich nicht mit Seife oder desinfizierenden Mitteln, da das die Scheidenflora stört.
• Halten Sie den Harndrang nicht auf, sondern gehen Sie möglichst gleich zur Toilette.
• Entspannen Sie sich beim Toilettengang.
• Reinigen Sie den Intimbereich, insbesondere nach dem Stuhlgang, von vorne nach hinten und nicht umgekehrt.

Theoretisch kann es passieren, dass eine Harnwegsinfektion ansteckend und damit von Person zu Person übertragbar ist. Im Hinblick auf den dafür nötigen Infektionsweg zeigt sich jedoch, dass die Wahrscheinlichkeit sehr gering ist.

Diagnose der Harnwegsinfektion

Bei einem unkomplizierten Harnwegsinfekt ist der Besuch beim Hausarzt in der Regel ausreichend. Der Mediziner untersucht die Urinprobe zunächst per Teststreifen. In Kombination mit den vom Patienten erläuterten Beschwerden ist dem Arzt die Diagnose schnell klar.

Das medizinische Fachpersonal legt im Zweifel Bakterienkulturen an, um die genauen Stämme zu identifizieren. So gelingt eine gezielte Festlegung der Behandlung. Möglich ist auch eine Untersuchung per Ultraschall, um andere Erkrankungen auszuschließen. Bei komplizierten oder wiederkehrenden Infektionen kann eine Blasenspiegelung sinnvoll sein, die dann meist in einer urologischen Praxis durchgeführt wird.¹⁴

Harnwegsinfekt: Mögliche Therapie

Leiden Sie an einem Harnwegsinfekt, so ist das Mittel der Wahl für die Therapie oftmals die Gabe von Antibiotika. Sie sind wirksam, indem sie die Bakterien abtöten und die Entzündung lindern. Doch die Einnahme bringt in vielen Fällen auch Nachteile mit sich, da sie die Scheiden- und Darmflora der Betroffenen stören kann. Bei einer leichten Harnwegsinfektion reicht es daher oft aus, die Beschwerden mit Schmerzmitteln sowie Wärme zu mildern und zudem die körpereigene Abwehr zu stärken.¹⁵

Ergänzend zur Behandlung sollten Sie stets ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Die zusätzliche Einnahme von UROL FLUX® kann Sie dabei unterstützen, die ableitenden Harnwege durchzuspülen und damit die unerwünschten Bakterien aus dem Körper auszuspülen. So schaffen Sie die besten Voraussetzungen, um das Auftreten eines erneuten Harnwegsinfekts zu vermindern.

FAQ: Die wichtigsten Fragen und Antworten zum Harnwegsinfekt